『壹』 异位性皮肤炎蚀入， 患者忧郁、焦虑指数破表
异位性皮肤炎只是小孩专属？只是皮肤过敏的小症状？其实并不然，许多中重度成人异位性皮肤炎病友每日每夜面临皮肤搔痒难耐、掉皮屑、流汤流脓、苔癣化等困境，因皮疹会遍布全身各处，包括脸部，除须忍受旁人异样眼光，严重更可能影响家庭、工作、亲密关系，甚至有病友因巨大心理压力而放弃梦想！
响应9月14日的全球异位性皮肤炎关怀日，异位性皮肤炎病友协会特别拍摄《异外人生 异气相挺–勇敢追梦我挺你》挑战极限微电影，邀请病友现身说法，借此呼吁大众对中重度异位性皮肤炎有更全面的认识，给予病患支持；同时鼓励病友们积极治疗，因现在已有划时代的治疗问世，新型生物制剂可望有效控制疾病，活出精采「异」外人生。
异位性皮肤炎治愈困难 一旦发病须终身与其共存
超乎想像的痛苦异肤日常：痒到睡不着 睡眠品质普遍低落
异位性皮肤炎病友协会理事长暨台大医院皮肤部朱家瑜医师表示，异位性皮肤炎是一种皮肤屏障异常并免疫系统失调的慢性皮肤疾病，导致维持皮肤水分的角质层受损，进而造成皮肤干燥及保护力变差，使得患者搔痒难耐、脱屑，接着进一步诱发皮肤发炎反应，形成红疹。朱家瑜医师强调，异位性皮肤炎其实是一种会反复发生的慢性疾病，非孩童专属，成人也可能发病。一旦病发，病友可能终其一生都需要与其对抗。
朱家瑜医师指出，异位性皮肤炎常见的病灶为皮肤干燥、搔痒难耐、红疹、流血、流组织液，长期下来，甚至造成皮肤苔癣化，皮肤变红、皮纹变深 1 。患者胡先生曾表示：「自从异位性皮肤炎病发后，好好睡一觉成为我最大愿望。疾病带来的搔痒感真的很折磨人，尤其是夜晚睡觉时症状加剧，痒起来真的让我完全睡不着！」朱家瑜医师进一步指出，患者最希望改善的病症就是「搔痒感」，因为搔痒感不仅让患者难以专注，更是大幅影响睡眠品质。然而，对于中重度异位性皮肤炎患者而言，传统治疗对于痒感改善仍有待加强。
传统治疗三部曲仍有进步空间
病友深陷恶性循环窘境 疲惫放弃治疗
谈到异位性皮肤炎的治疗，朱家瑜医师说明，EASI是常见的病友厅程评估标准之一 2 ，依据发病体表面积及皮肤红肿、脱屑、苔藓化严重程度可将疾病分为轻、中、重度，满分为72分，超过7分就属中重度异位性皮肤炎。
异位性皮肤炎治疗有三部曲，第
一部建议以保湿剂为主，维持皮肤保水度，搭配正确皮肤卫教方式，同时针对局部病灶可涂抹类固醇药膏，如还有痒感再加上口服抗组织胺便可获得改善；第二部则可加上局部免疫抑制药膏、紫外线照光疗法、短暂口服类固醇等治疗方式；第三部则需使用口服免疫调节剂，但可能会给肝肾较大的负担 3 ，患者需定期追踪肝肾和血球数量。朱家瑜医师提醒，异位性皮肤炎病友虽可参考治疗三部曲，但仍应积极遵照医嘱，依照客制化疗程用药，若想调整疗程可主动医师讨论。
朱家瑜医师表示，上述三部曲治疗虽有一定疗效但仍有进步空间，患者也需在疗效与副作用间取舍。由于类固醇逗模 4 及免疫调节剂 5 皆对免疫系统进行全面性压制，可能造成患者免疫力降低、感染风险提高，若自行迳自停药也可能面临更严重的发炎反应。因此，患者常常陷入恶化→用药→停药→再度恶化的恶性循环中，因此许多异位性皮肤炎患者对传统治疗会感到疲惫，而放弃治疗，或转求其他民俗偏方的案例发生。
异肤患者心理健康亮红灯 焦虑、忧虑机率远高于常人
异位性皮肤炎不仅是生理上的疾病，其病症也强烈影响了患者的心理健康。中山医学大学附设医院皮肤科赖柏如医师引用国外成人病友调查为例 6 ，超过7成病友的工作与家庭生活受到影响、7成表示运动或兴趣受到限制、5成表示梦好指隐想实现受阻。此外，根据皮肤病学研究杂志指出，异位性皮肤炎患者焦虑及忧虑的机率是一般民众的2倍以上 7 。
赖柏如医师也分享自身门诊经验，约有3~4成的成人异肤患者为中重度，其中有超过一半以上因控制不理想而反复进出医院，这群患者大多悲观地认为皮肤状况永远都不会改善，对生活不抱任何期待。许多病友也为了避免闷热环境造成皮肤不舒服，而自我限制到户外工作或运动，失去对生活的热情，急需新的治疗突破。
精准锁定致病机转 生物制剂如导弹 有效从根本阻断发炎因子 大幅改善痒感 病友重获好眠
所幸，异位性皮肤炎治疗的黑暗时代终于迎来一线曙光！朱家瑜医师表示，随着医疗进步，针对异位性皮肤炎致病机转的新型生物制剂终于问世，可精准锁定疾病根源，显著改善病灶，同时大幅降低副作用产生 8 。传统类固醇与免疫调节剂如同「大炮」，广泛性抑制发炎反应，治疗同时也可能造成其他器官负担，如：类固醇会提高青光眼及白内障机率 4 、免疫调节剂则会造成肝、肾负担 5 ；生物制剂则如同「导弹」可锁定致病机转，精准且有效的由根源阻断发炎因子结合，有效缓解症状。
赖柏如医师根据临床经验指出，传统治疗可改善3~4成的病灶，但患者最在意的搔痒问题，仍无法有效缓解。而采纳新型治疗的患者，逾半数患者其皮肤红、肿、脱屑等病灶成功改善7成，新的生物制剂对于病灶的控制较佳，同时在用药的两周后可有效大幅改善痒感。若量化痒感程度，在满分为10分（极度搔痒）的前提下，使用生物制剂的患者其痒感平均可降至3分、达到容易入眠的标准，患者睡眠品质能大幅度改善。此外，患者在疗程中的皮肤感染发生率也较未治疗患者大幅降低 9 。
响应全球异位性皮肤炎关怀日 挑战极限微电影首映
动人刻划真实异肤人生 勇敢追梦我挺你
为鼓励异位性皮肤炎病友恢复对治疗的信心，并呼吁大众给予病患支持，异位性皮肤炎病友协会特别推出《异外人生 异气相挺–勇敢追梦我挺你》挑战极限微电影。朱家瑜医师表示，微电影邀请其门诊病友–胡先生分享他的真实「异」外人生，讲述曾因为疾病影响工作、阻扰跑步的梦想，在积极治疗后成功挑战马拉松的故事。影片激励人心，也凸显异肤病友所受到的心理压力与追梦挣扎。
赖柏如医师诊间的患者也分享：「求学阶段曾因病灶遭同侪嘲笑，因而对社交感到恐惧。过去，为了遮住异位性皮肤炎的病灶，就算再热我也都会穿戴袖套及口罩，甚至连最喜欢的游泳也被迫放弃了。」长期陪伴病友对抗疾病的赖柏如医师惊喜的说，该名患者在积极接受新的生物制剂治疗后，终于逐渐扬起笑容，也随着病情控制渐佳，目前已重拾兴趣、开始游泳了。
异位性皮肤炎的治疗已有突破性的进展，目前已有精准治疗武器可对抗疾病。两位医师亦同步呼吁中重度异位性皮肤炎病友应保持积极乐观的态度，除了日常涂抹保湿乳液、维持居住环境清洁、避免湿热环境等日常照护外，也可主动与医师讨论适合的治疗方式，透过积极治疗，走出异肤人生，不让疾病阻止了追求梦想与挑战极限的可能。赖柏如医师也说明，与传统治疗相比，新药对于病灶、痒感的改善较佳，精准锁定致病因子也可减轻患者身体负担。惟治疗费用高，期盼健保能早日给付疗程，减轻中重度异位性皮肤炎患者经济负担，提供更多治疗选择予无法透过传统治疗有效控制疾病的病友。
Reference:
1. In Your Words | National Eczema Association. :nationaleczema./in-your-words-survey-series/#AicDermatitis
2. How to Use EASI(2016) | Harmonising Oute Measures for Eczema, :homeforeczema./documents/easi-user-guide-dec-2016-v2.pdf
3. Simpson et al.(2016) Patient burden of moderate to severe aic dermatitis (AD): Insights from a phase 2b clinical trial of pilumab in *** s. Am Acad Dermatol, 74(3), 491-498.
4. 口服皮质类固醇的健康资讯(2012年5月)香港特别行政区 *** 卫生署药物办公室
:drugoffice.gov.hk/eps/do/tc/consumer/news_informations/dm_02.
5. 病人用药教育，浅谈异位性皮肤炎之治疗(2018.8.13~8.19)。药师周刊第2078期
:taiwan-pharma./weekly/2078/2078-5-1.htm
6. In Your Words | National Eczema Association. :nationaleczema./in-your-words-survey-series/#AicDermatitis
7. J Invest Dermatol. 2019 Mar;139(3):583-590.
8. Aic dermatitis treatment advances on psoriasis research; Dermatology Times; :dermatologytimes./aic-dermatitis/aic-dermatitis-treatment-advances-psoriasis-research
9. Fleming P, et al. J Am Acad Dermatol. 2018;78(1):62-69
『贰』 春夏秋冬又一春女孩什么病
季节性皮炎。在电影《春夏秋冬又一春》中"季节性皮炎是季节性反复发作的一种接触性皮炎，常发生于春、秋两季，为季节性突然发生，女性多。春键历漏夏烂漏秋冬又一春女孩季节性皮炎。《春夏秋稿烂冬又一春》是由金基德执导，金英民、吴英秀、金基德主演的一部韩国电影。
『叁』 甲泼尼龙片能否治疗皮肤过敏
根据你的叙述甲泼尼龙片属于激素药物可以治疗皮肤过敏性疾病，蠢尺最好轮链少用此药物副作用大，可以口服抗过腊档孙敏药物，禁辛辣食物。
『肆』 我 每天晚上 身上都出 泡 一片一片的 医生说是皮肤过敏 吃药也没用 白天不出
你好，派丛空根据病情分析考虑尘瞎是过敏引起的皮肤病，可以服用抗过敏的药物对症治疗，必要时可以服用增加免疫力的药郑纤物治疗。
『伍』 几天前由于脸上皮肤过敏吃了枸地氯雷他定片和化毒丹，但后来脑袋疼发晕还恶心医生说可能是药不良反应，然
问题分析：
您好，欢迎咨询。我来回答您关于“ 脸上皮肤过敏吃了枸地氯雷他定片和化毒丹，但后来脑袋疼发晕还恶心 ”的问题。“输了头疼头晕的药但现在还没有好”，头疼头晕， 头晕头痛， 考虑是神经衰弱，神经衰弱是指精神容易兴奋、脑力疲劳、精神紧张，或压力过大等都会导致神经衰弱的发生。建议：治疗上，一、心理的。1、首先要解除不必要的思想负担，树立战胜疾病的信心。2、其次要及时倾吐内心的苦闷，要分析自槐前顷己的铅陆认识和客观现实之间的差距。3、注意劳逸结合，增加文体活动，学会自我放松，使生活丰富、充实。二、中药治疗。精神类疾病单靠药物,只能缓解症状,很难达到痊愈.必须通过辨证施治,对证选用中药配方，调理机体的阴阳平衡，充分改善脏腑功能，使其发挥正常生理功能。
意见建议：
保健法。自我按摩法：如有头痛头晕者，可以擦颜面，摩太阳穴；如果有失眠、心悸者，可用擦涌泉法，临睡前做。四、去医院，看看医生。谢谢您的咨询，悔裤再见！